Описание
- Инструкция по применению Арутимол 5мг/мл 5мл капли глазные
- Состав, форма выпуска и упаковка
- Описание лекарственной формы
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакокинетика
- Клиническая фармакология
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Беременность и лактация
- Побочные действия
- Взаимодействие с лекарственными средствами
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Меры предосторожности и особые указания
- Условия хранения
- Условия отпуска из аптек
Инструкция по применению Арутимол 5мг/мл 5мл капли глазные
Состав, форма выпуска и упаковка
Капли глазные — 1 мл: тимолола малеат; бензалкония хлоридараствор (50%) соответствует бензалкония хлориду, повидон К30,натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия моногидрофосфатадодекагидрат, динатрия эдетата дигидрат, вода д/и.
5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Капли глазные 0.25% в виде прозрачного раствора, бесцветного илис желтоватым оттенком, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомный препарат, неселективный блокаторβ1— и β2-адренорецепторов. Не обладаетвнутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующейактивностью.
При местном применении в виде глазных капель снижает какнормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счетуменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влиянияна размер зрачка и аккомодацию.
Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания вконъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазногодавления наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.
Фармакокинетика
При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу.После инстилляции глазных капель C max -тимолола вводянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.
80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает всистемный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы,слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитовтимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорожденных и детей младшего возраста C max-тимолола в плазме крови превышает этот показатель в плазме кровивзрослых.
Клиническая фармакология
Противоглаукомный препарат — бета-адреноблокатор.
Показания к применению
- Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);
- открытоугольная глаукома;
- вторичная глаукома (в т.ч. афакическая);
- закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками в качестведополнительного средства для снижения ВГД);
- врожденная глаукома (при недостаточной эффективности другихтерапевтических мероприятий).
Противопоказания к применению
- Бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивныезаболевания дыхательных путей;
- синусовая брадикардия;
- кардиогенный шок;
- AV-блокада II или III степени;
- сердечная недостаточность;
- дистрофические процессы в роговице;
- тяжелый атрофический ринит;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет;
- аллергические реакции на компоненты препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов слегочной недостаточностью, тяжелой цереброваскулярнойнедостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, сахарнымдиабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромомРейно, феохромоцитомой, а также одновременно с другимибета-адреноблокаторами.
У пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин илипероральные гипогликемические средства, тимолол может привести кгипогликемии.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата при беременности и в периодлактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Местные реакции
Со стороны органа зрения: раздражение, гиперемия конъюнктивы,кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отекэпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезияроговицы, диплопия, птоз. При проведении фистулизирующихпротивоглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки впослеоперационном периоде.
Системные реакции
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечнаянедостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс,AV-блокада, остановка сердца, учащенное сердцебиение, гипоперфузияголовного мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм,легочная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль,головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница.
Со стороны кожных покровов: экзема, алопеция.
Прочие: нарушение половых функций.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Совместное использование Арутимола с глазными каплями,содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата — снижение внутриглазногодавления усиливается при одновременном использовании глазныхкапель, содержащих эпинефрин и пилокарпин; закапывать в глаза двабета-адреноблокатора не следует.
Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироватьсяпри совместном применении Арутимола с блокаторами кальциевыхканалов, резерпином и бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральнымигипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходимаотмена препарата за 48 ч до планируемого хирургическоговмешательства с применением общей анестезии.
Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам,которые были применены незадолго до этого.
Способ применения и дозы
В начале терапии закапывают по 1 капле 0.25% или 0.5% глазныхкапель Арутимол в конъюнктивальный мешок 2 раза/сут.
При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1капля 0.25% глазных капель 1 раз/сут.
Лечение Арутимолом проводится, как правило, в течениепродолжительного времени. Перерыв или изменение дозы проводятсятолько по предписанию лечащего врача.
Передозировка
Симптомы: возможно развитие системных эффектов, характерных длябета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия,брадикардия, снижение АД, сердечная недостаточность, бронхоспазм,тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0.9% растворомнатрия хлорида; при необходимости проводят симптоматическуютерапию.
Меры предосторожности и особые указания
Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярнопосещать врача для измерения внутриглазного давления и обследованияроговицы, а также в случае развития побочных реакций.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следуетприменять препарат Арутимол, т.к. консервант может адсорбироватьсяв мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие наткани глаза.
Сразу после закапывания возможно кратковременное снижениечеткости зрения.
Следует вынимать жесткие контактные линзы перед закапываниемпрепарата и устанавливать их вновь спустя 15 мин.
При переводе пациентов на лечение препаратом Арутимол можетпотребоваться коррекция рефракции после эффектов, вызванныхприменявшимися ранее миотиками.
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применениемобщей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 ч.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вожденииавтотранспорта и занятии другими потенциально опасными видамидеятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстротыпсихомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 30 минут послезакапывания в глаз), т.к. препарат может способствовать снижениюАД, возникновению чувства усталости и головокружения. В еще большейстепени это имеет место при взаимодействии препарата салкоголем.
Условия хранения
При комнатной температуре
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Отзывы
Отзывов пока нет.