Описание
- Инструкция по применению Аллервэй экспресс 5мг 10 шт. таблетки диспергируемые в полости рта
- Состав, форма выпуска и упаковка
- Описание лекарственной формы
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Беременность и лактация
- Побочные действия
- Взаимодействие с лекарственными средствами
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Меры предосторожности и особые указания
- Условия хранения
- Условия отпуска из аптек
Инструкция по применению Аллервэй экспресс 5мг 10 шт. таблетки диспергируемые в полости рта
Состав, форма выпуска и упаковка
Таблетки — 1 таб.:
- действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид 5,00мг;
- вспомогательные вещества: бетадекс, маннитол, кремния диоксидколлоидный безводный, крахмал кукурузный, лимонная кислотабезводная, целлюлоза микрокристаллическая (102), кросповидон,аспартам, магния стеарат.
По 10 таблеток в блистер из (ПА/Ал/ПВХ) фольги // алюминиевойфольги, ламинированной ПЭТ/бумагой. По 1 или 3 блистера синструкцией по применению в пачку картонную.
Описание лекарственной формы
Круглые плоские таблетки со скошенными краями, от белого допочти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противоаллергическое средство — H1-гистаминовых рецепторовблокатор.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяютсялинейно.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на полнотувсасывания, хотя снижает ее скорость. Максимальная концентрация(Сmах) в плазме крови достигается через 0,9 ч и составляет 270нг/мл, равновесная концентрация достигается через 2 суток.
После приема таблеток 5 мг препарата Аллервэй Экспресс здоровымидобровольцами натощак, левоцетиризин определялся в крови через 24 чв концентрации, превышающей 1 0% ОТ Сmах.
Распределение
Левоцетиризин на 90% связывается с белками плазмы крови. Объемраспределения (Vd) составляет 0.4 л/кг. Биодоступность достигает100%.
Метаболизм
В небольших количествах (менее 14%) левоцетиризинметаболизируется в организме путем N- и О-деалкилирования (вотличие от других антагонистов H1-гистаминовых рецепторов, которыеметаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) собразованием фармакологически неактивного метаболита. Из-занезначительного метаболизма и отсутствия метаболического потенциалавзаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратамипредставляется маловероятным.
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) у взрослых составляет 7,9±1,9 ч. Удетей младшего возраста Т1/2 короче. У взрослых общий клиренссоставляет 0,63 мл/мин/кг.
Около 85.4% принятой дозы препарата выводится почками внеизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевойсекреции; около 12,9% — через кишечник.
Отдельные группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина(КК)
Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовойпроцедуры гемодиализа.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Фармакокинетика левоцетиризина у пациентов с печеночнойнедостаточностью не изучалась. У пациентов с хроническимизаболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический ибилиарный цирроз), получавших рацемическое соединение цетиризина вдозе 10 мг или 20 мг однократно, наблюдалось увеличение Т1/2 на 50%и снижение клиренса препарата на 40%, по сравнению со здоровымилюдьми.
Дети
Данные по исследованию фармакокинетики препарата у 14 детей ввозрасте от 6 до 11 лет с массой тела от 20 до 40 кг приоднократном пероральном приеме 5 мг левоцетиризина показали, чтозначения Сmах и площадь под фармакокинетической кривой»концентрация- время» (AUC) примерно в два раза превышаютаналогичные показатели у взрослых здоровых людей при перекрестномконтроле. Средний показатель Сmах составил 450 нг/мл, максимальнаяконцентрация достигалась в среднем через 1,2 ч, общий клиренс сучетом массы тела был на 30% выше, а Т1/2 на 24% короче у детей,чем соответствующие показатели у взрослых. Специальныефармакокинетические исследования у детей младше 6 лет непроводились. Ретроспективный фармакокинетический анализ проведен у323 пациентов (181 ребенок в возрасте от 1 до 5 лет, 18 детей ввозрасте от 6 до 11 лет и 124 взрослых в возрасте от 18 до 55 лет),получавших одну или несколько доз левоцетиризина от 1,25 мг до 30мг. Данные, полученные в ходе анализа, показали, что приемпрепарата в дозе 1,25 мг у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 летприводит к концентрации в плазме, соответствующей таковой увзрослых при приеме 5 мг препарата один раз в сутки.
Пожилые пациенты
Данные по фармакокинетике у пожилых пациентов ограничены. Приповторном приеме 30 мг левоцетиризина один раз в сутки в течение 6дней у 9 пожилых пациентов (возраст от 65 до 74 лет) общий клиренсбыл приблизительно на 33% ниже, чем таковой у взрослых болеемолодого возраста. Было показано, что распределение рацематацетиризина больше зависит от функции почек, чем от возраста. Этоутверждение также может быть применимо и к левоцетиризину, так какоба препарата — и левоцетиризин, и цетиризин — выводятсяпреимущественно почками.
Поэтому у пожилых пациентов доза левоцетиризина должна бытьскорректирована в зависимости от функции почек.
Фармакодинамика
Левоцетиризин — действующее вещество препарата Аллервэй Экспресс- (R)-энантиомер цетиризина, мощный и селективный антагонистгистамина, блокирующий H1-гистаминовые рецепторы.
Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадиюаллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов,уменьшает проницаемость сосудов, ограничивает высвобождениемедиаторов воспаления.
Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течениеаллергических реакций, обладает противоэкссудативным ипротивозудным действием, практически не оказываетантихолинергического и антисеротонинового действия. Втерапевтических дозах не оказывает седативного эффекта.
При однократном применении левоцетиризина связывание срецепторами составляет 90% через 4 ч и 57% через 24 ч.
Применение левоцетиризина в дозе 5 мг значительно снижаетформирование уртикарных элементов (волдырей) в первые 12 ч, этотэффект продолжается до 24 ч, по сравнению с плацебо.
Показания к применению
Лечение симптомов аллергических ринитов (включая круглогодичный(персистирующий) и сезонный (интермиттирующий) аллергическиериниты) и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чихание,заложенность носа, ринорея (выделения из носа), слезотечение,гиперемия конъюнктивы (покраснение глаз).
Поллиноз (сенная лихорадка).
Крапивница.
Другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся кожным зудом ивысыпаниями.
| Нежелательные реакции | Левоцетиризин 5 мг (n=538) | Плацебо(n=382) |
| Сонливость | 5,6% | 1,3% |
| Сухость во рту | 2,6% | 1,3% |
| Головная боль | 2,4% | 2,9% |
| Утомляемость | 1,5% | 0,5% |
| Астения | 1,1% | 1,3% |
Хотя частота случаев сонливости в группе левоцетиризина былавыше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев этонежелательное явление было легкой или умеренной степенитяжести.
Нечасто (0,1-1%): Боли в животе.
Пострегистрационные исследования
В период пострегистрационного применения препарата наблюдалисьследующие побочные эффекты.
Нарушения со стороны иммунной системы
Реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Повышение аппетита.
Нарушения психики
Тревога, агрессия, возбуждение, галлюцинации, депрессия,бессонница, суицидальные идеи, кошмарные сновидения.
Нарушения со стороны нервной системы
Судороги, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, парестезия,головокружение, обморок, тремор, дисгевзия.
Нарушения со стороны органа зрения
Воспалительные проявления, нарушение зрения, нечеткостьзрительного восприятия, непроизвольные движения глазных яблок(нистагм).
Нарушения со стороны сердца
Стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны сосудов
Тромбоз яремной вены.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клеткии средостения
Усиление симптомов ринита, одышка.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Ангионевротический отек, экзантема, гипотрихоз, зуд, сыпь,трещины, крапивница, фотосенсибилизация/токсичность, стойкаялекарственная эритема.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительнойткани
Боли в мышцах, артралгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Дизурия, задержка мочи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Отек, неэффективность продукта и его взаимодействия, сухостьслизистых оболочек.
Лабораторные и инструментальные данные
Увеличение массы тела, изменение функциональных проб печени,перекрестная реактивность.
Описание отдельных нежелательных реакций
У малого количества пациентов наблюдался зуд после прекращенияприменения левоцетиризина.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции,или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочныеэффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к действующему веществу, цетиризину,гидроксизину, любому производному пиперазина или к любому другомувспомогательному веществу препарата.
Терминальная стадия почечной недостаточности (КК
Гомозиготная фенилкетонурия (препарат содержит аспартам).
Детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
При хронической почечной недостаточности (необходима коррекциярежима дозирования).
У пациентов пожилого возраста (при возрастном сниженииклубочковой фильтрации).
У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазиейпредстательной железы, а также при наличии других предрасполагающихфакторов к задержке мочи, поскольку левоцетиризин может увеличиватьриск задержки мочи.
При одновременном употреблении с алкоголем (см. раздел»Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
У пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью,поскольку левоцетиризин может вызвать обострение приступов.
При назначении беременным женщинам и в период грудноговскармливания.
Беременность и лактация
Беременность
Данные по применению левоцетиризина во время беременностипрактически отсутствуют или ограничены (менее 300 исходовбеременностей). Однако, применение цетиризина, рацематалевоцетиризина, при беременности (более 1000 исходов беременностей)не сопровождалось пороками развития и внутриутробным и неонатальнымтоксическим воздействием. В исследованиях на животных не выявленопрямого или косвенного неблагоприятного влияния на течениебеременности, эмбриональное и фетальное развитие, роды ипостнатальное развитие.
Применение левоцетиризина при беременности может бытьрассмотрено в случае необходимости.
Период грудного вскармливания
Цетиризин, рацемат левоцетиризина, экскретируется с грудныммолоком. Поэтому также вероятно и выделение левоцетиризина сгрудным молоком. У детей, находящихся на грудном вскармливании,возможно появление побочных реакций на левоцетиризин. Поэтомунеобходимо соблюдать осторожность при назначении левоцетиризина впериод грудного вскармливания.
Фертильность
Клинические данные по левоцетиризину отсутствуют.
Перед применением препарата, если Вы беременны, илипредполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируетебеременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
Данные по безопасности, полученные при изучении цетиризина
Наблюдались следующие нежелательные реакции:
Редко (≥ 1/10 000, < 1/1 000)
Встречались легкие и временные нежелательные явления, такие какутомляемость, нарушение концентрации, сонливость, головная боль,головокружение, возбуждение, сухость во рту и желудочно-кишечныерасстройства (запор). В некоторых случаях наблюдались реакциигиперчувствительности и ангионевротический отек.
Также сообщалось об отдельных случаях судорог, реакциисветочувствительности, поражения печени, анафилактического шока,нарушения кровообращения, глухоты, плохого самочувствия, зуда,васкулита, зрительных нарушений и кошмарных сновидениях.
Данные клинических исследовании
Клинические исследования показали, что у 14,7% пациентов,принимавших левоцетиризин в дозе 5 мг, наблюдались нежелательныереакции в сравнении с 11,3% у пациентов группы плацебо. 95% данныхнежелательных реакций были легкими или умерено выраженными.
В клинических исследованиях частота прекращения терапиивследствие развития побочных реакций составила 0,7% (4/538) упациентов, рандомизированных для получения левоцетиризина в дозе 5мг, и 0,8% (3/382) для пациентов, рандомизированных в группуплацебо.
Следующие нежелательные реакции были выявлены у пациентов(n=538), участвовавших в клиническом исследовании и применявшихлевоцетиризин в рекомендованных дозах (5 мг один раз в сутки):
С частотой 1-10%
Взаимодействие с лекарственными средствами
Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственнымипрепаратами не проводилось. При изучении лекарственноговзаимодействия рацемата цетиризина с антипирином, азитромицином,циметидином, диазепамом, эритромицином, глипизидом, кетоконазолом ипсевдоэфедрином клинически значимых нежелательных взаимодействий невыявлено.
При одновременном применении с теофиллином (400 мг/сутки) общийклиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина неменяется).
В исследовании при одновременном приеме ритонавира (600 мг 2раза в день) и цетиризина (10 мг в день) показано, что экспозицияцетиризина увеличивалась на 40%, а экспозиция ритонавиранезначительно изменялась (-11%).
У чувствительных пациентов одновременное применениелевоцетиризина и алкоголя или лекарственных препаратов, оказывающихподавляющее влияние на центральную нервную систему (ЦНС), можетвызвать заторможенность и ухудшение работоспособности.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Положить таблетку на язык, где она сразу же начнет растворяться.Держать во рту в течение нескольких секунд до полногорассасывания.
Прием таблеток, диспергируемых в полости рта, не требуетобязательного запивания водой, не влияет на увеличение продукциислюны, позволяет принимать препарат пациентам с отклонениями в актеглотания при поведенческих и неврологических нарушениях.
Специальные указания при обращении с препаратом
Не выдавливайте таблетки через фольгу упаковки! Извлекатьтаблетки, диспергируемые в полости рта, необходимо следующимобразом:
- Согнуть блистер по линии разрыва.
- Вскрыть блистер, осторожно потянув за край фольги.
- Осторожно извлечь таблетку.
Взрослые и дети старше 6 лет
Суточная доза составляет 5 мг (1 таблетка) однократно.
Продолжительность приема препарата
При лечении сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита(наличие симптомов менее 4-х дней в неделю или их общаяпродолжительность менее 4-х недель) продолжительность лечениязависит от длительности симптоматики; лечение может быть прекращенопри исчезновении симптомов и возобновлено при их появлении.
При лечении круглогодичного (персистирующего) аллергическогоринита (наличие симптомов более 4-х дней в неделю и их общаяпродолжительность более 4-х недель) лечение может продолжаться втечение всего периода воздействия аллергенов.
Имеется клинический опыт непрерывного применения левоцетиризинау взрослых пациентов длительностью до 6 месяцев.
Если Вы принимаете или недавно принимали другие препараты,сообщите об этом лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат, не принимайте двойную дозу длякомпенсации пропущенной, примите следующую дозу в обычноевремя.
Особые группы пациентов
Основным путем выведения левоцетиризина из организма являетсявыведение почками, поэтому при применении препарата у пациентовпожилого возраста и с почечной недостаточностью доза должнакорректироваться в зависимости от степени почечной недостаточности,основываясь на оценке клиренса креатинина (мл/мин).
Пациентам с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина50-79 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренскреатинина от 30 до 49 мл/мин) рекомендуемая доза 5 мг черездень.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренскреатинина менее 30 мл/мин) рекомендуемая доза 5 мг 1 раз в 3дня.
Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозированиеосуществляется по вышеприведенной схеме.
Пациентам с нарушением только функции печены коррекции режимадозирования не требуется.
Передозировка
Симптомы: сонливость (у взрослых), вначале могут появитьсявозбуждение и беспокойство, затем сменяющиеся сонливостью (удетей).
Лечение: необходимо промыть желудок или принять активированныйуголь, если после приема препарата прошло мало времени.Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии.Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.
Меры предосторожности и особые указания
Интервалы между дозами должны быть подобраны индивидуально взависимости от почечной функции.
Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременномприменении с алкоголем. Препарат содержит аспартам, источникфенилаланина, что может представлять опасность для пациентов сфенилкетонурией.
При наличии у пациентов предрасполагающих факторов к задержкемочи (например, повреждение спинного мозга, гиперплазияпредстательной железы) следует соблюдать осторожность, посколькулевоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи. Осторожностьследует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожнойготовностью, поскольку левоцетиризин может вызвать обострениеприступов.
Реакция на кожные аллергические пробы подавляетсяантигистаминными препаратами, и перед проведением тестированиянеобходимо воздержаться от приема препарата в течение 3 дней.
Возможно появление зуда после прекращения приема левоцетиризина,даже если подобных симптомов не было в начале лечения. Симптомымогут пройти самостоятельно.
В некоторых случаях симптомы могут быть сильно выраженными, иэто может потребовать возобновления лечения.
После возобновления лечения эти симптомы должны пройти.
Дети
Левоцетиризин в таблетках, диспергируемых в полости рта,противопоказан у детей до 6 лет, поскольку данная лекарственнаяформа не позволяет использовать подходящую дозировку для этойвозрастной группы. Рекомендуется использовать педиатрическуюлекарственную форму (капли для приема внутрь).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами
Левоцетиризин может привести к повышенной сонливости,следовательно, препарат Аллервэй Экспресс может оказывать влияниена способность управлять автомобилем или работать с техникой. Впериод лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциальноопасными видами деятельности, требующими повышенной концентрациивнимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
При комнатной температуре
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Детали
| Код Товара | 742847130 |
|---|---|
| Дозировка | 5 мг |
| Фасовка | N10 |
| Форма выпуска | таб. диспергируемые в полости рта |
| Упаковка | блистер |
| Производитель | Др. Реддис Лабораторис Лтд. |
| Завод-производитель | Dr. Reddy.s Laboratories Ltd. (Индия/Россия) |
| Действующее вещество |


Отзывы
Отзывов пока нет.