Описание
- Инструкция по применению Азитромицин 250мг 6 шт. капсулы
- Состав, форма выпуска и упаковка
- Описание лекарственной формы
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакокинетика
- Клиническая фармакология
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Беременность и лактация
- Побочные действия
- Взаимодействие с лекарственными средствами
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности и особые указания
- Условия хранения
- Условия отпуска из аптек
Инструкция по применению Азитромицин 250мг 6 шт. капсулы
Состав, форма выпуска и упаковка
Капсулы 1 капс.: азитромицин 250 мг
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Капсулы твердые желатиновые, белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов.Подавляет РНК-зависимый синтез белка чувствительныхмикроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcusaureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae,Streptococcus pyogenes /группа A/); грамотрицательных бактерий:Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilusducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Bordetellapertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi,Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp., Legionella pneumophila;анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis.
Азитромицин активен также в отношении Chlamydia trachomatis,Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.
Активен также в отношении Toxoplasma gondii.
Фармакокинетика
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстрораспределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мгбиодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения»через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3ч и составляет 0.4 мг/л.
Связывание с белками обратно пропорционально концентрации вплазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен приинфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями).Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается вприсутствии бактерий. Легко проникает через гистогематическиебарьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34%больше, чем в здоровых тканях.
Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладаютпротивомикробной активностью.
T1/2 очень длинный — 35-50 ч. T1/2 изтканей значительно больше. Терапевтическая концентрацияазитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы.Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% черезкишечник, 6% почками.
После в/в инфузии азитромицин быстро проникает из сывороткикрови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции,азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясьнепосредственно в инфицированных тканях.
Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев послеоднократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1-4 г(концентрация раствора 1 мг/мл) имеет линейную зависимость ипропорциональна вводимой дозе.
У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax всыворотке крови составляла 1.14 мкг/мл. Cmin в сывороткекрови (0.18 мкг/мл) отмечалась на протяжении 24 ч и AUC составила8.03 мкг×мл/ч. Схожие фармакокинетические значения были получены иу пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в3-часовые инфузии на протяжении от 2 до 5 дней. Vdсоставляет 33.3 л/кг.
После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг(продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% отдозы выводится почками на протяжении 24-часового интерваладозирования.
T1/2 составляет 65-72 ч. Большой Vd (33.3л/кг) и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяютпредположить, что длительный T1/2 является следствиемнакопления антибиотика в тканях с последующим медленным еговысвобождением.
Клиническая фармакология
Антибиотик группы макролидов — азалид.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванныечувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит,пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит,фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/илицервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикамгруппы макролидов.
Беременность и лактация
Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение прибеременности возможно только в случаях, когда предполагаемая пользадля матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения азитромицина в период лактацииследует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм,диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночныхферментов; редко — холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротическийотек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсическийэпидермальный некролиз.
Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.
Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко -сонливость, слабость.
Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения,нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли вгруди.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко — кандидоз,нефрит, повышение остаточного азота мочевины.
Прочие: редко — гипергликемия, артралгия.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзяисключить риск развития эрготизма.
При одновременном применении азитромицина с варфарином описаныслучаи усиления эффектов последнего.
При одновременном применении дигоксина или дигитоксина сазитромицином возможно значительное повышение концентрациисердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозиднойинтоксикации.
При одновременном применении с дизопирамидом описан случайразвития желудочковой фибрилляции.
При одновременном применении с ловастатином описаны случаиразвития рабдомиолиза.
При одновременном применении с рифабутином повышается рискразвития нейтропении и лейкопении.
При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина,что повышает риск развития побочных и токсических реакций,вызываемых циклоспорином.
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы,тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.
Взрослым внутрь — 0.25-1 г 1 раз/сут; детям — 5-10 мг/кг 1раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.
Меры предосторожности и особые указания
Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функциипечени.
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2ч после приема пищи или антацидов.
Условия хранения
При комнатной температуре
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Отзывы
Отзывов пока нет.