Описание
- Инструкция по применению Оргаметрил 5мг 30 шт. таблетки
- Состав, форма выпуска и упаковка
- Описание лекарственной формы
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Беременность и лактация
- Побочные действия
- Взаимодействие с лекарственными средствами
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Меры предосторожности и особые указания
- Условия отпуска из аптек
Инструкция по применению Оргаметрил 5мг 30 шт. таблетки
Состав, форма выпуска и упаковка
Таблетки — 1 таб.:
- активное вещество: линэстренол 5 мг;
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный 17,94 мг,альфа-токоферол 0,2 мг, глицерол 1,794 мг, магния стеарат 0,75 мг,тальк 4 мг, лактозы моногидрат 70,3 мг.
По 30 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/Аl. По 1 блистеру вместе синструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Описание лекарственной формы
Белые, круглые, плоскоцилиндрические таблетки со скошеннымикраями; с риской на одной стороне таблетки, с гравировкой «ТТ» вышериски и «4» ниже риски, и гравировкой «ORGANON» с изображениемпятиконечной звезды на другой стороне таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Производные эстрена (гестаген).
Фармакокинетика
После перорального введения линэстренол быстро абсорбируется иподвергается превращению в печени в фармакологически активныйнорэтистерон. Максимальный уровень норэтистерона в плазме кровиотмечается спустя 2-4 часа после приема препарата. Периодполувыведения из плазмы норэтистерона после приема линэстреноласоставляет приблизительно 8-11 часов. Линэстренол и его метаболитыпреимущественно выводятся почками, и в меньшей мере черезкишечник.
Фармакодинамика
Оргаметрил® представляет собой препарат для пероральногоприменения. Он содержит синтетический прогестаген линэстренол,который обладает фармакологическими характеристиками подобныминатуральному прогестерону. Оргаметрил® обладает выраженнымпрогестагенным влиянием на эндометрий. При непрерывном приемепрепарата линэстренол обладает способностью подавлять овуляцию именструацию. Оргаметрил® целесообразно использовать в тех случаях,когда требуется выраженное прогестагенное воздействие.
Показания к применению
Полименорея.
Меноррагия и метроррагия.
Некоторые случаи первичной или вторичной аменореи илиолигоменореи.
Эндометриоз.
Некоторые случаи карциномы эндометрия.
Доброкачественные заболевания молочных желез.
Для подавления овуляции (не с целью контрацепции), овуляторныхболей и менструации; дисменорея.
Для отсрочки нормальной менструации.
Дополнение к эстроген-заместительной терапии в перименопаузе ипостменопаузе с целью предотвращения гиперплазии эндометрия.
Противопоказания к применению
Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компонентупрепарата Оргаметрил®
Беременность или подозреваемая беременность.
Период кормления грудью.
Внематочная беременность (в анамнезе).
Тяжелые заболевания печени, такие как холестатическая желтухаили гепатит (или наличие в анамнезе тяжелого заболевания печени,если показатели функции печени не вернулись к норме), гепатома.
Синдром Ротора.
Синдром Дубина-Джонсона.
Синдром Жильбера.
Кровотечения из влагалища неясной этиологии.
Состояния (в настоящее время или в анамнезе), которые могутусугубиться приемом половых стероидных гормонов (в т.ч.гестационный герпес, гестационная желтуха, отосклероз, хлоазмабеременных, сильный зуд, порфирия).
Тяжелая депрессия.
Сахарный диабет.
Врожденные нарушения обмена холестерина.
Нарушение свертываемости крови.
Тромбоз/тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболиялегочной артерии, инфаркт, цереброваскулярные нарушения).
С осторожностью: следует проводить регулярный осмотр пациентов слюбым из следующих состояний: хроническая сердечнаянедостаточность; артериальная гипертензия; тромбоэмболия (ванамнезе); депрессия (в анамнезе).
Беременность и лактация
Препарат Оргаметрил® противопоказан к применению в периодбеременности. Безопасность применения препарата Оргаметрил® впериод лактации к настоящему времени не установлена.
Побочные действия
В литературе и при пострегистрационном наблюдении сообщалось оследующих нежелательных реакциях:
| Системно-органный класс | Нежелательные явления | Частота* |
| Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Гиперкоагуляция | Редко |
| Нарушения со стороны иммунной системы | Гиперчувствительность | Нечасто или редко |
| Нарушения со стороны обмена веществ и питания | Увеличение массы тела | Часто |
| Задержка жидкости, в т.ч. периферические отеки, снижениетолерантности к глюкозе, нарушения в показателях липидов** | Нечасто или редко | |
| Психиатрические расстройства | Повышенное либидо, пониженное либидо | Часто |
| Повышенная нервная возбудимость, депрессия | Нечасто или редко | |
| Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль, мигрень, головокружение | Нечасто или редко |
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор | Часто |
| Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | Желтуха, нарушения в показателях печеночных функциональных проб(повышение активности печеночных ферментов) | Нечасто или редко |
| Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Повышенное потоотделение, хлоазма, зуд, акне, себорея, сыпь,крапивница, гирсутизм | Нечасто или редко |
| Нарушения со стороны репродуктивной системы игруди | Метроррагия*** | Часто |
| Болезненность молочных желез | Нечасто | |
| Аменорея, влагалищные выделения, цервикальные выделения | Нечасто или редко |
* Частота нежелательных явлений указана в терминах «часто»(>10%), «нечасто» (1-10%) и «редко» (
** Увеличение холестерина липопротеинов низкой плотности иуменьшение холестерина липопротеинов высокой плотности.
*** При продолжительном приеме препарата Оргаметрил® частовстречается метроррагия (кровянистые мажущие выделения илипрорывные кровотечения из влагалища). Во время циклического приемапрепарата Оргаметрил® также возможно появление метроррагии, ноболее редкое. В основном частота появления метроррагии наибольшая втечение первых двух месяцев лечения. В дальнейшем ее частотапрогрессивно снижается. Временное повышение дозы препаратапозволяет контролировать кровотечение в большинстве случаев.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Хотя имеется недостаточно данных, возможно взаимодействиепрепарата Оргаметрил® с другими лекарственными средствами.Следующие взаимодействия, которые были описаны при применениисинтетических прогестагенов или комбинированных пероральныхконтрацептивов, также имеют отношение к препарату Оргаметрил®.Рифампицин, производные гидантоина (в том числе фенитоин),барбитураты (включая примидон), карбамазепин и аминоглутетимид,слабительные средства, активированный уголь могут снижатьэффективность препарата Оргаметрил®. И, наоборот, прием препаратаОргаметрил® может повышать терапевтические, фармакологические илитоксикологические эффекты циклоспорина, теофиллина, тролеандомицинаи бета-адреноблокаторов. Оргаметрил® может снижать эффективностьинсулина. Макролиды могут увеличивать риск развития токсическогопоражения печени.
Способ применения и дозы
Таблетки Оргаметрил® следует принимать внутрь, запивая небольшимколичеством воды или другой жидкости. Если прием очередной таблеткизадержан, женщине следует принять таблетку, как только она об этомвспомнила, кроме случая, когда задержка в приеме составляет более24 часов.
Полименорея: по одной таблетке в день с 14 по 25 днименструального цикла.
Меноррагия и метроррагия: по 2 таблетки в день в течение 10дней. Обычно кровотечение прекращается в течение нескольких днейпосле начала приема препарата. Курс лечения следует повторять вследующих трех менструальных циклах, принимая по 1 таблеткеежедневно с 14 по 25 дни каждого менструального цикла. Еслипроведенная терапия окажется неэффективной, то необходимо провестидополнительные диагностические и лечебные мероприятия.
Некоторые случаи первичной или вторичной аменореи илиолигоменореи: лечение должно быть начато с назначения эстрогенов,например, по 0.02-0.05 мг этинилэстрадиола в день в течение 25дней. На фоне приема эстрогенов Оргаметрил® назначается по однойтаблетке в день с 14 по 25 день менструального цикла. Послеокончания приема препаратов менструальноподобное кровотечениеначинается обычно спустя 3 дня. Лечение продолжается (второй цикл),начиная с 5-го дня, считая от начала кровянистых выделений:эстрогенный препарат назначается с 5 по 25 день менструальногоцикла, а препарат Оргаметрил® назначается с 14 по 25 день. Курслечения должен быть повторен, по крайней мере, в еще одномцикле.
Эндометриоз: по 1-2 таблетки в день в течение, по крайней мере,6 месяцев в непрерывном режиме.
Некоторые случаи карциномы эндометрия: по 6-10 таблеток в день втечение длительных периодов.
Доброкачественные заболевания молочных желез: по одной таблеткев день с 14 по 25 дни менструального цикла в течение, по крайнеймере, 3-4 месяцев.
Для подавления овуляции, овуляторных болей и менструации:дисменорея: прием препарата Оргаметрил® в дозе 1 таблетка в деньдолжен быть начат желательно с 1-го дня менструального цикла, но непозднее пятого дня менструального цикла. Лечение может продолжатьсяв течение многих месяцев (без перерывов). Если на фоне леченияпоявляются прорывные вагинальные кровотечения, доза препарата можетбыть повышена до 2 или 3 таблеток в день на 3-5 дней.
Для отсрочки нормальной менструации: прием препарата по 1таблетке в день должен быть начат желательно за две недели доожидаемой даты начала менструации. Если лечение начато менее чем заодну неделю до необходимой даты менструации, то дозу препаратаследует увеличить до 2-3 таблеток в день. Однако, в этом случаеотсрочка более чем на 1 неделю нежелательна. Вероятность появленияпрорывных кровянистых выделений из влагалища повышается при позднемначале лечения. По этой причине не рекомендуется начинать лечение,если до прихода ожидаемой менструации остается менее 3 дней.
Дополнение к эстроген-заместительной терапии в перименопаузе ипостменопаузе с целью предотвращения гиперплазии эндометрия:оргаметрил® принимается по 1/2 таблетки или по целой таблеткеежедневно в течение 12-15 дней в месяц (например, в течение первыхдвух недель каждого месяца) в этом случае эстроген-заместительнаятерапия может проводиться в непрерывном режиме в наименьшейэффективной дозировке.
* Первый день цикла является первым днем менструальногокровотечения.
Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, рвота. Проводитсясимптоматическая терапия.
Меры предосторожности и особые указания
Оргаметрил® содержит в своем составе лактозу в качествевспомогательного вещества. Поэтому этот препарат не должныпринимать пациенты с редкими наследственными состояниями, такимикак непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа илиглюкозо-галактозная мальабсорбция.
Лечение следует прервать, если результаты тестов говорят онарушении функции печени.
При приеме препаратов, содержащих эстроген и/или прогестаген,особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных, иногданаблюдается хлоазма. Женщинам, склонным к появлению хлоазмы,следует избегать воздействия на кожу солнечного света илиискусственного ультрафиолетового излучения.
Прием половых гормонов может влиять на специфическиелабораторные тесты. У многих пациентов во время лечения препаратомОргаметрил® возможно повышение уровня в крови липопротеинов низкойплотности и снижение уровня липопротеинов высокой плотности.Возможны изменения в параметрах функции печени, обмена углеводов,системе свертывания крови.
При длительном лечении показано проведение систематическихмедицинских обследований; контроль показателей липидного иуглеводного обмена, концентрации билирубина, трансаминаз, системысвертывания. Частота и характер систематических медицинскихобследований зависят от обстоятельств в каждом индивидуальномслучае и должны определяться в соответствии с клиническимзаключением, но не реже 1 раза в 6 месяцев.
В связи с влиянием препарата Оргаметрил® на уровень глобулина,связывающего половые гормоны (ГСПГ), Оргаметрил® может проявлятьнекоторую андрогенную активность. Это может проявляться в легкихпризнаках вирилизации (в основном акне или себорея).
Эпидемиологические исследования выявили связь примененияпрогестагена в сочетании с эстрогенами с повышением частоты случаеввенозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболиялегочной артерии). Несмотря на то, что клиническая значимость этихданных для линэстренола без эстрогенного компонента неизвестна, вслучае тромбоза следует прекратить прием препарата Оргаметрил®.Следует также рассмотреть необходимость прекращения приемапрепарата Оргаметрил® в случае длительной иммобилизации вследствиехирургического вмешательства или заболевания. Женщины стромбоэмболическими заболеваниями в анамнезе должны бытьпроинформированы о возможности их рецидивов.
Необходим постоянный контроль за состоянием пациентов срасстройствами кровообращения (а также, при наличии их в анамнезе),поскольку при приеме пероральных эстроген/гестагенныхконтрацептивов, незначительно увеличивается риск некоторыхсердечно-сосудистых заболеваний или цереброваскулярныхсостояний.
Во время приема препарата Оргаметрил® рекомендуется ограничитьприем жиров и углеводов (что особенно важно для женщин с исходноповышенной массой тела), при сахарном диабете следуетконтролировать гликемический профиль (может потребоватьсяувеличение дозы инсулина).
При предрасположенности к артериальной гипертензии необходимоконтролировать артериальное давление (снизить потребление жидкостидо 1,5-2 л/сут).
В случае дисфункциональных маточных кровотечений у женщинрепродуктивного возраста рекомендуется начинать терапию послелечебно-диагностического выскабливания матки.
Неэффективность терапии (рецидивы кровотечений игиперпластических процессов эндометрия) требует уточнения причинкровотечения.
При длительной задержке менструации на фоне терапии препаратомОргаметрил® должна быть исключена внематочная беременность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами
Поскольку у некоторых пациентов появляется головокружение,следует проявлять осторожность при управлении автомобилем илидругой техникой.
Условия отпуска из аптек
По рецепту





Отзывы
Отзывов пока нет.