Описание
- Инструкция по применению Витамин c 1000мг 20 шт. таблетки шипучие
- Состав, форма выпуска и упаковка
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Рекомендуется
- Противопоказания к применению
- Беременность и лактация
- Побочные действия
- Взаимодействие с лекарственными средствами
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Меры предосторожности и особые указания
- Условия хранения
- Условия отпуска из аптек
Инструкция по применению Витамин c 1000мг 20 шт. таблетки шипучие
Состав, форма выпуска и упаковка
Таблетки — 1 таб.:
- действующее вещество: аскорбиновой кислоты 1000.00 мг;
- вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 821.00 мг,натрия карбонат – 152.00 мг, лимонная кислота – 1030.00 мг,сорбитол – 808.00 мг, ароматизатор лимонный – 75.00 мг, рибофлавинанатрия фосфат – 1.00 мг, натрия сахаринат – 5.00 мг, макрогол 6000– 60.00 мг, натрия бензоат – 40.00 мг, повидон-К30 – 8.00 мг.
По 20 табл. в тубе пластиковой, укупоренной пластиковой крышкойс силикагелем и контролем первого вскрытия. 1 туба помещена в пачкукартонную.
Фармакотерапевтическая группа
Витамин.
Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно — кишечном тракте (ЖКТ)(преимущественно в тощей кишке).
С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); придальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%).
Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезньжелудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия,лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочногопитья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляетприблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г приприеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут.,время достижения максимальной концентрации после приема внутрь — 4ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани;наибольшая концентрация достигается в железистых органах,лейкоцитах, печени и хрусталике глаза.
Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазномэпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени,селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника,сердце, мышцах, щитовидной железе. Проникает через плаценту.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитахвыше, чем в эритроцитах и в плазме.
При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижаетсяпозднее и более медленно и рассматривается как лучший критерийоценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновуюи далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком ввиде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резкоусиливается.
Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновойкислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасыв организме.
Выводится при гемодиализе.
Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота является витамином, оказываетметаболическое действие, не образуется в организме человека,апоступает только с пищей.
При несбалансированном и неполноценном питании человекиспытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительныхпроцессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерациитканей.
Повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшаетсосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2,А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевойкислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов,синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях,гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминовогоFe.
Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантнымисвойствами.
Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях,улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот,участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерациитканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества инормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обменеароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствуетнакоплению в печени гликогена.
За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает еедезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышаетсинтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторнуюфункцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител,С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу,повышает сопротивляемость организма инфекциям.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетаетобразование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергическихреакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшаеткомплексообразующую функцию дефероксамина при хроническойинтоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскрециипоследнего.
Рекомендуется
В комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ.
При повышенных физических и умственных нагрузках.
В период восстановления после перенесенных заболеваний.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): -сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз,талассемия.
С осторожностью: Сахарный диабет, дефицитглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз, сидеробластная анемия,талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.
Беременность и лактация
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте воII-III триместрах беременности — около 60 мг.
Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высокимдозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, изатем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80мг.
Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновойкислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудногоребенка.
Теоретически существует опасность для ребенка при примененииматерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется непревышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновойкислоте).
Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при длительномприменении больших доз (более 1000 мг) — головная боль, повышениевозбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистойоболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительномприменении больших доз — тошнота, рвота, диарея, гиперацидныйгастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечноготракта.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярногоаппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (приприеме дозы более 600мг/сут), при длительном применении больших доз– гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждениегломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительномприменении больших доз — снижение проницаемости капилляров(возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция,развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия,эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара,при длительном применении больших доз – задержка натрия (Na+) ижидкости, нарушение обмена цинка, меди.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов;в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч.входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводиттрехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведениежелеза при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы,свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоениеаскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочойаскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижаетабсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатамии сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почкамикислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию(в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральныхконтрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижаетконцентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид,салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощаютзапасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действиеизопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах можетнарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты смочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС(нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбциюамфетамина и трициклических антидепрессантов.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, 1 табл. растворяют в стакане воды (200 мл).Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовойполости.
Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг в день.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг вдень) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистойоболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастическогохарактера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница,раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить приемпрепарата и обратиться к врачу.
Меры предосторожности и особые указания
Перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться сврачом.
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень,овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель).
При хранении продуктов (включая длительное замораживание,высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно вмедной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах,приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновойкислоты (при температурной обработке — до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты насинтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функциейнадпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функцииинсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процесселечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следуетприменять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность примененияаскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечнососудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественныхопухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее,инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях,гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммуннойсистемы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстропролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями можетусугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажатьрезультаты различных лабораторных тестов (содержание в кровиглюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз иЛДГ).
Условия хранения
При комнатной температуре
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Отзывы
Отзывов пока нет.