Локоид 0,1% 30г мазь для наружного применения

Описание

Инструкция по применению Локоид 0,1% 30г мазь для наружного применения

Фармакотерапевтическая группа

Локоид® ;является синтетическим негалогенизированным ГКС длянаружного применения. Этерификация молекулы гидрокортизона остаткоммасляной кислоты (бутиратом) позволила радикально повыситьактивность препарата по сравнению с нативным гидрокортизоном.Локоид® ;оказывает быстро наступающее противовоспалительное,противоотечное, противозудное действие.

Применение Локоида® ;в рекомендуемых дозах не вызываетподавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Хотяприменение больших доз препарата в течение длительного времени,особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести кувеличению содержания кортизола в плазме крови, это обычно несопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковойсистемы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализациипродукции кортизола.

Фармакокинетика

Всасывание

После аппликации происходит накопление активного вещества вэпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбциянезначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутиратавсасывается в системный кровоток в неизмененном виде.

Метаболизм

Бóльшая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется догидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе ив последующем в печени.

Выведение

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона17-бутирата выводится почками и через кишечник.

Клиническая фармакология

ГКС для наружного применения.

Показания к применению

Поверхностные неинфицированные, чувствительные к местным ГКС,заболевания кожи:

• дерматиты, ;в т.ч. ;атопический, контактный, себорейный;
• экзема;
• псориаз.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность к гидрокортизону или вспомогательнымкомпонентам препарата;
• бактериальные инфекции кожи (стрепто- и стафилодермии,грамотрицательный фолликулит и т.д.);
• вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа,опоясывающий лишай и т.д.);
• грибковые инфекции кожи;
• туберкулезные и сифилитические поражения кожи;
• паразитарные инфекции кожи;
• неопластические изменения кожи (доброкачественные излокачественные опухоли);
• акне, розацеа, периоральный дерматит;
• поствакцинальный период;
• нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы).
• С осторожностью: ;беременность, период лактации.

Беременность и лактация

Всасывание

После аппликации происходит накопление активного вещества вэпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбциянезначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутиратавсасывается в системный кровоток в неизмененном виде.

Метаболизм

Бóльшая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется догидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе ив последующем в печени.

Выведение

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона17-бутирата выводится почками и через кишечник.

Побочные действия

Местные реакции: ;раздражение кожи, в редких случаях ;— другиеместные реакции, характерные для местной стероидной терапии.

Системные реакции: ;при длительном применении, нанесении набольшие поверхности и/или использовании окклюзионных повязок могутнаблюдаться побочные эффекты, характерные для системных ГКС. Рисквозникновения местных и системных побочных эффектов при примененииЛокоида® ;ниже, чем при использовании фторированных стероидов.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Данных о лекарственных взаимодействиях Локоида® нет.

Способ применения и дозы

Наружно. ;Локоид® ;в форме мази используется при подострых ихронических процессах, в особенности при наличии лихенификации,инфильтрации, сухости.

Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3раза в сутки. При появлении положительной динамики кратностьприменения препарата можно уменьшить до 2–3 раз в неделю. Дляулучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. Вслучаях резистентного течения заболеваний, например при локализацииплотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях,препарат можно применять под окклюзионные повязки. Доза препарата,используемая в течение недели, не должна превышать 30–60 ;г.

Передозировка

Данных о передозировке Локоида® ;нет.

Симптомы: ;при длительном применении препарата в высоких дозахвозможно усиление описанных выше побочных эффектов. При появлениисимптомов гиперкортицизма препарат следует отменить.

Меры предосторожности и особые указания

Не следует наносить Локоид® ;на периорбитальную область в связис риском развития глаукомы. При систематическом попадании наконъюнктиву возникает риск увеличения внутриглазного давления.

Любые ГКС для наружного применения в форме мази нежелательноприменять на волосистой части головы, а также при остром воспалении(особенно экссудативном). Для лечения стероидчувствительных кожныхпоражений, локализующихся в области лица, складок, гениталий, атакже на участках кожи с обильным волосяным покровомпредпочтительнее использовать Локоид®, крем и Локоид Крело®.

Препарат нежелательно использовать при наличии атрофическихизменений кожи.

Риск возникновения местных и системных побочных эффектовувеличивается при нанесении на обширные участки поражения,длительном применении, использовании окклюзионных повязок и вдетском возрасте.

При отсутствии эффекта в течение 2 нед непрерывного леченияследует уточнить диагноз.

Как и при использовании любого ГКС, желательно ограничиватьпродолжительность применения и курсовую дозу минимально достаточнойдля купирования кожного процесса.

Применение в педиатрии

Возможно применение у детей с 6-месячного возраста. В случаяхприменения препарата у детей, в области лица или под окклюзионныеповязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которуюнаносится препарат, не должна превышать 20% от общей.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников можетразвиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскрециигормона роста. При применении препарата в течение длительноговремени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнемкортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30–60 гЛокоида® ;в неделю на протяжении 4 нед, в сравнении с применением1% мази гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявленонарушений функции коры надпочечников, т.е. отличий гидрокортизона17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона ненаблюдалось.

Влияние на способность управлять транспортными средствами иработать с механизмами

Данных о влиянии Локоида® ;на способность управлятьтранспортными средствами и работать с механизмами нет.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта