Пиявка медицинская 1 шт.

Описание

Инструкция по применению Пиявка медицинская 1 шт.

Состав, форма выпуска и упаковка

Пиявки медицинские (мешки бязевые по 10-100, 150-300, 350-500пиявок медицинских).

Описание лекарственной формы

Живые особи пиявок вида Hirudo medicinalis (пиявка медицинская)массой 0,5 — 3,0 г, голодавшие не менее 3 месяцев.

Фармакотерапевтическая группа

Лечебное действие пиявок определяется свойствами секрета слюнныхжелез, который попадает в организм человека после прокусыванияпиявкой кожи, и продолжает поступать на протяжении всего периодакровососания.

Секрет является ингибитором тромбоцитарно-сосудистого звенагемостаза. Он блокирует общую адгезию и первичное прикреплениетромбоцитов к поверхности коллагена, который экспонируется приповреждении сосудистой стенки. Секрет блокирует агрегациютромбоцитов.

Секрет пиявок ингибирует начальные стадии каскада активациибелков системы свертывания крови путем блокирования калликреинаплазмы крови и фактора Хагемана. Эти свойства секрета определяютзащитное противотромботическое действие гирудотерапии.

Содержащиеся в секрете дестабилаза и пиявочные «простаноиды»обуславливают тромболитический эффект при применении медицинскихпиявок. Дестабилаза гидролизует изопептидные связи. Действиедестабилазы определяет неизвестные ранее механизмы фибринолиза -изопептидолиза. Обнаруженные в секрете соединения простаноиднойприроды, которые, подобно стабильным аналогам простациклина,ингибируют агрегацию тромбоцитов и стимулируют секрецию тканевогоактиватора плазминогена из сосудистой стенки.

Систематически проводимая гирудотерапия снижает выраженностьатеросклероза. Установлено свойство секрета слюнных железмедицинских пиявок снижать пролиферативную способностьгладкомышечных клеток интимы крупных сосудов человека, пораженныхатеросклерозом, и вызывать гидролиз глицерин-триолата ихолестерин-олеата.

Противовоспалительное действие пиявочного секрета обусловленоего способностью блокировать амидолитическую и кининогеназнуюактивности калликреина плазмы человека. При этом блокируетсяобразование кининов, которые являются медиаторами воспаления. Кромеэтого, кининазы, обнаруженные в секрете, снижают активностьбрадикинина, стимулирующего боль, обеспечивая тем самымобезболивающий эффект.

Фермент апираза, отщепляющий остаток фосфорной кислоты от АТФ,оказывает противовоспалительное действие при развитии воспалений,стимулируемых АТФ. Существенным противовоспалительным эффектомобладают эглины, ингибиторы эластазы и катепсина G гранулоцитовчеловека.

Секрет слюнных желез пиявок медицинских оказывает выраженноебактерицидное и бактериостатическое действие, которые определяютсябактерией-симбионтом, обитающей в кишечном канале пиявки.

Содержащаяся в секрете пиявок гиалуронидаза изменяетпроницаемость тканей, степень их гидратации, ускоряет транспортводы и ионов, облегчает проникновение биологически активных веществсекрета в организм при гирудотерапии. Увеличение проницаемоститканей и стенок капилляров достигается путем деполимеризации ирасщепления гиалуроновой кислоты, одного из компонентов основноговещества соединительной ткани.

Биологически активные соединения пиявочного секрета обеспечиваютуспешное использование гирудотерапии для нормализациимикроциркуляции и «приживления» аутотрансплантатов приреконструктивной хирургии. Содержащаяся в секрете коллагеназаобеспечивает рассасывание рубцовой ткани.

Секрет медицинских пиявок оказывает общее неспецифическоевоздействие на организм человека, доказательством чего служитповышение фагоцитарной активности нейтрофилов крови вследствиевоздействия компонентов секрета на систему комплемента.

Клиническая фармакология

Антикоагулянт прямой.

Показания к применению

Острый неврит слуховых нервов, острый наружный отит, острыйнеперфоративный отит и адгезивный средний отит, заболеванияоколоносовых пазух; воспалительные процессы сосудистого тракта,глаукома; ишемическая болезнь сердца (в стадии обострения каквспомогательное средство), острый коронарный синдром (послеокончания гепаринотерапии), острый тромбофлебит геморроидальныхвен, острый и хронический тромбофлебит вен нижних конечностей,варикозное расширение вен; застойные явления в печени.

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость, анемии, гемофилия, выраженнаяартериальная гипотензия, беременность.

Побочные действия

Покраснение или отечность кожи, а также кожный зуд в местеприсасывания пиявок, которые проходят самостоятельно. В местахукуса пиявок иногда наблюдается гиперпигментация кожи.

Способ применения и дозы

Острый неврит слуховых нервов ;– гирудотерапию следует начинатьс третьих и четвертых суток лечения, после проведениядезинтоксикационной терапии с постановкой пиявок в проекции обоихсосцевидных отростков, отступая 1 см от ушных раковин, по 2-3пиявки на каждую сторону, 5-9 сеансов через день. Длительностькровоизлияния не ограничена.

Острый наружный отит ;– место постановки пиявок зависит отлокализации воспалительного процесса. Если воспаление локализованона входе в слуховой проход, то пиявок ставят на козелок инепосредственно на область воспаления. При диффузном поражениивсего слухового прохода пиявок располагают в заушной области,отступая 1 см от места прикрепления ушной раковины и параллельноей. Количество пиявок на 1 сеанс 1-3 штуки. Продолжительностьсеанса – 5-7 минут. Курс – 2-4 сеанса.

Острый неперфоративный отит и адгезивный средний отит ;–постановка пиявок производится на козелок, а также на заушнуюобласть. Количество пиявок – 2-5 штук. Продолжительность сеансасоставляет 3-5 минут. (В нужный момент к передней части пиявкиподносят вату, смоченную йодом или спиртом, и пиявка отпадает).Количество сеансов при неперфоративном среднем отите – 2-4 сеанса,при адгезивном среднем отите до 7 сеансов.

Заболевание околоносовых пазух ;– при гнойном воспаленииоколоносовых пазух пиявок прикладывают к местам выходаn.supraorbitalis и/или n.intraorbitalis в зависимости отлокализации болей. Курс лечения включает 2-4 сеансапродолжительностью 3-5 минут. Гирудотерапия проводится вместе собщей и местной антибактериальной терапией.

Офтальмологические заболевания ;– пиявки ставятся на кожу увиска и сосцевидного отростка со стороны больного глаза, обычно вколичестве двух штук.

В кардиологии: ;Места постановки пиявок – сосцевидные отростки ивисочная область, по бокам шейных позвонков, копчик, область сердцав пределах болевых зон. Методика гирудотерапии – по 4-8 пиявок (всреднем 5 штук на сеанс), 2-4 сеанса через 2-3 дня.

Терапия пиявками при остром тромбофлебите нижних конечностей:;пиявки ставятся на 1 час в количестве 12-14 штук по ходуболезненной вены в шахматном порядке на расстоянии не менее 1 см отвены. На курс назначают от 15 до 60 штук.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта